知名主持人离世,竟是因为感冒后运动……这4个习惯一定要避免
9月2日, 42岁的重庆台知名主持人李林因病去世。据相关媒体报道,李林是在感冒尚未痊愈的情况下,夜间锻炼身体时引发了心肌梗塞(也称心肌梗死)猝死,送医后抢救无效死亡。
(来源:中播网)
这也让很多人后怕,感冒后运动的后果竟然如此严重?心梗如何避免?
很多人都不会把感冒、流感当回事。但实际上根据世界卫生组织的统计,每年全球多达65万人死于与季节性流感有关的呼吸系统疾病[1]。
● 流感是由流感病毒引起,主要表现为高热,伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状。
● 普通感冒可由多种病毒引起,一般发热较轻或不发热,全身症状较轻,而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显。持续时间较短,很少出现并发症。
但无论是感冒还是流感都不能轻视,建议大家在出现呼吸道感染相关症状的时候多休息,避免剧烈运动。
美国维克森林大学医学院运动医学专家达里尔·罗森鲍姆曾经提出一个“脖子法则”[2]。
即如果感冒症状出现在脖子以上,像流鼻涕、鼻塞、打喷嚏或轻微的咽喉疼痛等,那么可以进行适量的运动,比如慢跑、快走等;但一旦症状在脖子以下,出现发烧、胸闷、咳嗽发作、四肢无力等情况,就应该停止运动,好好休息。
但其实“脖子法则”本质上也就是帮助大家先对自己的感冒严重程度进行初步判断,不用完全一一对应,只要觉得自己身体明显不适,那么就并不建议大家剧烈运动。
1. 可能诱发病毒性心肌炎
感冒是由多种病毒(流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等)引起的呼吸道感染。如果人体本身免疫力好,病毒在呼吸道黏膜就会被扼杀;
但如果病毒过于强大或者人体免疫力低下,病毒就可能突破了呼吸道屏障,进而侵袭心肌,而机体的免疫系统还会把带病的心肌细胞识别为外来抗原,误伤攻击,加重心肌损伤[3]。
进一步可能诱发病毒性心肌炎,比如致心跳过快或心脏节律异常,严重的话还会引发心脏衰竭、心源性休克,甚至猝死等。
2. 可能发生运动性猝死
运动性猝死指的是在运动过程中或结束后24小时内发生的非创伤性意外死亡。
运动引起的机体交感激活,增快心率,心肌氧耗增加,对心脏供血要求较高,当心脏有潜在的供血不足,就可能引发心肌梗死以及恶性室性心律失常,导致猝死。
除了感冒,长期劳累、压力大、暴饮暴食,本身有高血压、动脉硬化、冠心病等基础病的人也都是运动性猝死的危险人群。
为了避免惨剧的发生,及时识别症状非常关键!如果你在运动过程中或者运动后出现以下情况,一定要当心:
● 胸痛:一般为胸部持续压榨性疼痛,可放射至左肩等部位,疼痛通常超过 20 分钟,且休息后不缓解;
● 心悸:即心跳加快或节律不规则;
● 呼吸困难;
● 大汗淋漓;
● 烦躁、恐惧,甚至有濒死感;
有以上明显症状时,立即拨打120,及时送医是保证治疗效果的关键,而自行服药、拖延就医可能耽误治疗。
看到这则新闻,很多人会倍感震惊,“心肌梗塞这不是是典型的老年病吗?为什么才42岁也会被心梗找上门呢?”
实际上,心梗就是心血管血流的完全堵塞,使得心脏失去血液、缺氧。年轻人患上心梗的概率越来越高,尤其下面这4类人群就要格外小心:
1.吸烟
吸烟是年轻心梗患者中最最最常见的危险因素[4]。
中国吸烟人数超过3亿,15岁以上的人群吸烟率达到26.6%,远高于世界水平(19.2%)。男性吸烟率更是达到50.5%[5]。而吸烟与冠心病、心梗的相关性早已被验证。
在一项对心梗患者的调查中发现:18~34岁的患者吸烟率是最高的,达到78.02%[4]。
与此同时,戒烟的获益也是相当可观的。数据表明,戒烟可以让心梗患者降低30~40%的复发率和45%的死亡风险[6]!
2.肥胖
肥胖也是与冠心病密切相关的危险因素。在中年冠心病人群中,多达23%的男性和15%的女性被认为是由肥胖所致[4]。
(世卫组织对成人超重和肥胖定义如下: 身体质量指数即体重/身高的平方等于或大于25时为超重;等于或大于30时为肥胖。)
我国累计有超过一半的成年人面临超重(34.3%)或肥胖(16.4%),肥胖人数可能已成为世界第一[7]。肥胖会直接增加患冠心病、糖尿病和高血压等疾病的风险,对心血管系统造成负担,更容易得心梗。
3.遗传
亲属中有冠心病病史的人,也更容易患有冠心病。
4.特殊疾病
高胆固醇血症也是在年轻冠心病患者中很常见的危险因素;糖尿病与高血压两个危险因素在中青年群体中相对少见一些,但也不容忽视[4]。
日常生活中,我们通过良好的生活习惯,尽量降低心梗的发生风险:
● 如果处在虚弱、劳累、状态不好免疫力低下的情况,不要迅速投入剧烈运动。可根据身体情况好好休息,在身体康复后循序渐进,缓慢逐步地恢复运动。
● 戒烟;
● 合理膳食:控制食物的总热量,保持体重;
● 如果已经诊断出冠心病的人,日常应适当进行有氧运动,但要避免过度劳累、情绪激动、用力排便等。
审核专家:李倩
北京市朝阳区疾控中心流行病和地方病控制科副主任医师
参考文献
[1]https://www.who.int/zh/news/item/14-12-2017-up-to-650-000-people-die-of-respiratory-diseases-linked-to-seasonal-flu-each-year
[2]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/fitness/expert-answers/exercise/faq-20058494
[3]孙景辉, 翟淑波. 病毒性心肌炎发病机制的研究进展[J]. 临床儿科杂志, 2012, 30(7): 607-612.
[4]https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/coronary-artery-disease-and-myocardial-infarction-in-young-people
[5]http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7788/202105/c1c6d17275d94de5a349e379bd755bf1.shtml
[6]Leosdottir M, Wärjerstam S, Michelsen H Ö, et al. Improving smoking cessation after myocardial infarction by systematically implementing evidence-based treatment methods[J]. Scientific reports, 2022, 12(1): 1-9.
[7]Pan X F, Wang L, Pan A. Epidemiology and determinants of obesity in China[J]. The lancet Diabetes & endocrinology, 2021, 9(6): 373-392.
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